Kje lahko naredim denzitometrijo hrbtenice. Denzitometrija

Ta pregled, ki določa mineralno kostno gostoto, je razdeljen na 2 vrsti:

1. Ultrazvočna denzitometrija;
2. Rentgenska denzitometrija.

Prva vrsta velja za bolj benigno. Ultrazvočni val prehaja skozi debelino kostnega tkiva (najpogosteje se pregleduje petna kost). V tem primeru se hitrost širjenja valov določi s posebno napravo. Podatki se vnesejo v visoko zmogljiv računalnik, nato se obdelajo in prikažejo na zaslonu. Kot rezultat, bo zdravnik lahko ugotovil prisotnost osteoporoze - bolezni okostja, ki nosi tveganje za zlome. Vendar bo to le prva diagnoza.

Za natančno določitev značilnosti razvoja osteoporoze je potreben drugi korak - rentgenski pregled.

Ta druga vrsta postopka vključuje prehajanje rentgenskih žarkov skozi kostno tkivo. Število mineralov, ki jih "sreča" žarek na svoji poti, se izračuna in primerja z normo. V tem primeru je predmet študije lahko stegnenica, ledvena hrbtenica, zapestje ali celo celotno okostje.

Denzitometrija v Moskvi ni tako enostavna: zahteva posebno opremo. Še posebej, če gre za rentgensko vrsto preiskave. Zato, da bi pravočasno diagnosticirali osteoporozo, pravočasno začeli zdravljenje in se izognili resnim posledicam, se je vredno posvetovati s strokovnjakom. Takšna vprašanja so praviloma v pristojnosti revmatologa. Lahko pa vas na poseg napoti tudi endokrinolog, ginekolog ali ortoped. Navedli bodo tudi najbližjo kliniko, opremljeno s potrebno opremo.

Ali se moram pripraviti na pregled?

Upoštevati je treba nekaj zlatih pravil. Pred denzitometrijo v Moskvi bo zdravnik svetoval:

• na predvečer študije izključite snovi, ki vsebujejo kalcij, pa tudi vsa zdravila, ki lahko povečajo vsebnost kalcija v krvi;
• nosečnice - svoje stanje opozorite na zdravnika;
• pred postopkom - odstranite nakit, ki vsebuje kovino;
• nosite oblačila brez kovinskih zadrg in gumbov.

Kako poteka pregled? V primeru ultrazvočne preiskave preprosto položite peto (včasih prst) v posebno vdolbino. V nekaj minutah ultrazvok prehaja skozi predmet študije, nato pa se obdelani rezultati prikažejo na računalniškem monitorju.

Če govorimo o rentgenskih žarkih, vam bodo v tem primeru ponudili ležanje na mehki mizi. Vir sevanja se nahaja spodaj, aparat, ki obdeluje sliko, pa zgoraj. Med posegom vas bo radiolog prosil, da se ne premikate in celo zadržite dih, da slika ne bo zamegljena. Ko posname sliko, jo bo "pametna" naprava poslala v računalnik, kjer bo potekala obdelava. Nato bo zdravnik primerjal kostno gostoto z normo za vaš spol in starost ter izdal sodbo.

V katerih primerih je treba iti na pregled?

Postopek je indiciran ne le za bolnike, ki vstopajo v klinike z določenimi boleznimi, ampak včasih tudi za tiste ljudi, katerih zdravje je normalno. Tukaj je seznam indikacij za ta postopek:

• bolezni obščitničnih žlez;
• vsaj en zlom zaradi manjše travme;
• pri ženskah - dejstvo odstranitve jajčnikov, zgodnja menopavza;
• dejstvo, da ima družinski član diagnosticirano osteoporozo;
• jemanje zdravil, ki "izpirajo" kalcij iz kosti;
• ohranjanje sedečega načina življenja;
• nizka rast + majhna teža;
• redna visoko intenzivna vadba.

Ali obstajajo kontraindikacije za postopek?

Ultrazvočna denzitometrija nima kontraindikacij, saj je popolnoma neškodljiva metoda. Ko govorimo o rentgenski metodi pregleda, je treba opozoriti, da ni priporočljivo za ženske v času, ko nosijo otroka in ga dojijo.

(motena mineralizacija pri normalnem volumnu kostnega tkiva) in osteoporoza (zmanjšanje gostote zaradi zmanjšanja kostne mase). Med nosečnostjo in dojenjem se osteopenija pogosto pojavi, zato je ultrazvočna denzitometrija nepogrešljiva pri pregledu žensk, ki nosijo in dojijo otroka. Kljub temu, da je odmerek ionizirajočega sevanja pri rentgenski denzitometriji le desetina sevanja, prejetega pri rentgenskem slikanju prsnega koša, je tudi takšna izpostavljenost sevanju nezaželena za nosečnice in mlade matere.

Osteoporoza je bolj bolezen, povezana s starostjo. V zvezi s tem je ultrazvočna denzitometrija indicirana za ljudi, ki so v nevarnosti za to patologijo: ženske, starejše od 40 let, in moški, starejši od 60 let; ženske med menopavzo; ljudje, ki vodijo sedeč način življenja, imajo majhno težo in krhko postavo. Prav tako so za razvoj osteoporoze bolj dovzetne osebe, ki dolgo časa jemljejo glukokortikoide, diuretike, antikonvulzive, kontracepcijo; ženske, ki so bile podvržene ooforektomiji; bolniki z endokrinimi boleznimi, patologijo kosti in hrbtenice, dedno nagnjenostjo k osteoporozi.

Primerjava metod

V klinični praksi se za določanje stopnje mineralizacije kosti uporablja več vrst osteodenzitometrije:

• rentgenska denzitometrija - temelji na merjenju kostne absorpcije rentgenskih žarkov (rentgenska dvoenergijska denzitometrija, CT denzitometrija);
• fotonska denzitometrija (enobarvna in dikromna) - temelji na oceni absorpcije radioizotopov s kostnim tkivom;
• ultrazvočna denzitometrija - temelji na snemanju hitrosti širjenja ultrazvoka v kostnem tkivu.

Nedvomna prednost rentgenske denzitometrije je možnost pregleda ne le perifernih delov okostja (kosti podlakti, stegna itd.), temveč tudi aksialnega okostja (hrbtenice). Tehnika omogoča prepoznavo izgube že 2-3 % kostne mase, kar omogoča odkrivanje osteoporoze v začetni fazi.

Ultrazvočna denzitometrija, za razliko od rentgenskih žarkov, ni povezana z obsevanjem (zato se lahko izvaja med nosečnostjo in dojenjem), je mobilna (ne zahteva obsežne stacionarne opreme in posebnih prostorov) in ima nizke stroške. S pomočjo ultrazvočne osteodenzitometrije lahko prepoznamo tudi izgubo 3-5 % kostnega tkiva. Lahko pa se pregledajo samo periferni deli skeleta (golenica, pogačica, petni kos ali falange prstov), ​​ki so pri sistemski osteoporozi prizadeti zadnji. V zvezi s tem ultrazvočne denzitometrije ni mogoče imenovati zgodnja in zelo občutljiva diagnostična metoda.

Tako lahko ultrazvočno denzitometrijo uporabimo kot presejalno diagnostiko, primerno za pokrivanje široke populacije. Če pa je potreben temeljitejši pregled nekaterih kategorij bolnikov, je treba dati prednost rentgenski denzitometriji.

Metodologija

Ultrazvočna denzitometrija uporablja prenosni denzitometer. Kot pri običajnem ultrazvoku se območje zanimanja skenira preko kontaktnega gela. Ultrazvočni senzor registrira značilnosti odbitih valov in prenaša informacije v računalnik. Obstajajo posebni denzitometri, ki merijo gostoto petne kosti: gre za napravo, ki spominja na kopel za stopala, kamor bolnik položi stopalo.

Med skeniranjem kosti se izmeri hitrost ultrazvočnega prehoda (SOS) in izračuna širokopasovni koeficient slabljenja (BUA), iz katerega se samodejno izračunata T in Z-rezultata za različne starostne in etnične skupine. Direktno skeniranje traja približno 15 sekund, skupni čas pregleda je približno 1 minuta. Podatki osteodenzitometrije so prikazani na zaslonu računalniškega monitorja v obliki barvne karte. Vrednotenje rezultatov temelji na analizi standardnega odklona dobljenih vrednosti od povprečnega statističnega normalnega kazalca (T-test) ter njihove starosti in spola (Z-test). Po priporočilih WHO velja, da je T-score nad -1,0 normalen; T-kriteriji v območju -1,0 - -2,5 veljajo za osteopenijo; -2,5 in manj - kot osteoporoza.

Z leti kostno tkivo izgublja kalcij, razvije se osteoporoza. Denzitometrija je rentgenska študija, ki daje zdravnikom informacije o spremembah gostote kosti.

Če obstaja sum na osteoporozo ali obstajajo dejavniki njenega možnega razvoja, zdravniki predpisujejo denzitometrijo vsaki 2 leti. Ta pristop daje zdravnikom možnost, da vidijo razvoj osteoporoze v zgodnjih fazah, začnejo pravočasno zdravljenje in preprečijo zlome.

Denzitometrija je preiskava, ki določa mineralno sestavo kostnega tkiva, prisotnost kalcijevih spojin. V travmatologiji se pogosto pregledujejo periferni odseki mest zlomov, vendar glede na pridobljene podatke zdravniki vidijo klinično sliko splošnega stanja kosti po vsem telesu.

Starejši ljudje trpijo zaradi zapletov po zlomih zaradi počasnega celjenja drobcev. Zato je pomembna zgodnja diagnoza z uporabo denzitometrije. Pomaga preprečevati nastanek osteoporoze.

Indikacije za raziskave

Osteoporoza se razvije pri ljudeh vseh starosti, ne le pri starejših. Pogoji, ki zmanjšajo raven kalcija v krvi, so različni. Toda vsi vplivajo na gostoto in trdnost kostnega tkiva.

Indikacije za študijo so:

• disfunkcija obščitnične žleze in patologija njenega razvoja; s hipoparatiroidizmom se zmanjša aktivnost žleze, zmanjša se sinteza skrivnosti - obščitničnega hormona, ki je odgovoren za pridobivanje kalcija s kostnimi tkivi, zmanjša njegovo proizvodnjo v ledvičnem sistemu;
• poškodbe, ki jih spremljajo zlomi kosti;
• stalno zdravljenje z zdravili, ki se nagibajo k znižanju vsebnosti kalcija; ti vključujejo steroidne hormone, peroralne kontraceptive, diuretike - furosemid, torasemid, zdravila proti napadom - fenobarbital, karbamazepin;
• uživanje alkoholnih pijač na stopnji bolezni odvisnosti od alkohola;
• ženske po 40; moški nad 60 let;
• bolniki, starejši od 30 let, ko imajo družinski člani diagnosticirano osteoporozo;
• ljudje, ki se malo gibljejo;
• ženske na dieti za hujšanje;
• bolniki, ki delajo v proizvodnji z visokim fizičnim naporom;
• dinamično spremljanje bolnika med zdravljenjem, da se oceni učinkovitost izbrane smeri terapije.

Denzitometrija za žensko je pomemben pregled. Ženske so izpostavljene tveganju za izgubo kalcija zaradi nihanj v proizvodnji ženskega hormona - estrogena, zato zanje obstaja dodaten seznam terminov za tak postopek.

To so situacije:

• obdobje menopavze (pomembno je preveriti stanje kosti z zgodnjim začetkom, do 45 let);
• po operacijah adneksektomije, ekstirpacije maternice.

Denzitometrija je takšen pregled, ki daje zdravniku potrebne informacije o stanju bolnikovega kostnega tkiva.

Kontraindikacije in omejitve

Denzitometrija je tako nežna preiskava, za katero praktično ni kontraindikacij. Toda uporaba rentgenskega sevanja ima še vedno kontraindikacije.

Pregledi na napravah z rentgenskimi preiskavami sevanja se ne izvajajo:

Denzitometrija je tako resna preiskava, med katero sta lahko ženska in rastoči plod deležna neželenega sevanja. Zato je absolutna kontraindikacija za rentgenski pregled pri nosečnicah.

Raziskovalna oprema

Medicinske pripomočke za pregled kostnega tkiva predstavljata dve napravi:

• Ultrazvočni denzitometri z ultrazvočnim obsevanjem;
• rentgenski denzitometri z rentgenskim obsevanjem.

Prednosti ultrazvočnih naprav:

• varen pregled;
• hiter pregled;
• kompaktne in mobilne naprave;
• obstaja računalniška programska oprema s posebnimi programi;
• pregled se lahko opravi v kateri koli sobi;
• demokratični stroški naprave.

Ultrazvočni denzitometer ne daje najbolj natančnih informacij.

Pogosto uporabljeni modeli ultrazvočnih denzitometrov:

• Naprava Sonost 3000, korejska proizvodnja: opremljena z monitorjem in termalnim tiskalnikom, vmesnik na podlagi najnovejših modelov Windows;
• Klinična naprava McCue CUBA, izdelana v ZDA: odlikuje jo visoka natančnost preiskave, povezljivost z računalnikom s tiskalnikom, če je na voljo poseben program;
• aparat Omnisense 7000, izdelan v Izraelu: opremljen z zaslonom, glavno enoto, sondami za pregled različnih kosti.

Prednosti rentgenskih denzitometrov:

• visoko natančno merjenje;
• neposredni pregled kolčnih sklepov;
• pregled spodnjega dela hrbta, najbolj natančna metoda za ugotavljanje prisotnosti osteoporoze;
• pregled velikih delov kosti.

Slabosti naprav:

• bolniki prejmejo rentgenske žarke;
• za namestitev naprave je potreben poseben prostor;
• draga cena rentgenskega denzitometra.

Najbolj priljubljeni modeli rentgenskih naprav:

• namestitev Norland ELITE, proizvajalca Norland Medical Systems: največja naprava na svetu, opremljena s sodobno programsko opremo;
• namestitev Norland XR46, proizvodnja istega podjetja: daje natančne meritve s kalibracijo mase različnih tkanin, obstaja sistem pozicioniranja z vrtljivim kotom;
• namestitev LUNAR iDXA: opremljen s programom za pregledovanje otrok, preučevanje telesnega indeksa, analizo stanja kostnih tkiv;
• naprava DEXXUM 3 proizvaja južnokorejsko podjetje OsteoSys, izvaja študijo z uporabo metode dvoenergijske absorpciometrije, pomembna prednost pa je programska oprema v ruskem jeziku.

Rentgenski in ultrazvočni denzitometri različne proizvodnje se uspešno uporabljajo v velikih diagnostičnih centrih, medicinskih oddelkih v velikih proizvodnih podjetjih. Njihova izbira in razpon cen omogoča zdravstveni ustanovi, da prejme takšno napravo, ki bo ustrezala potrebam podjetja, mesta, regije.

Vrste denzitometrije

Študija se izvaja s posebnimi napravami - denzitometri.

Razlikujejo se po načinu pridobivanja rezultatov:

Zadnje metode se redko uporabljajo zaradi visokih stroškov.

Ultrazvočna denzitometrija

Ultrazvočna denzitometrija je študija mineralizacije kostnega tkiva, ki se izvaja z metodo posrednega prehoda sevanja. Ultrazvočni val prehaja skozi kostno tkivo z različnimi gostotami, z različnimi hitrostmi.

Naprava oddaja ultrazvok na določeni frekvenci vzdolž kosti določenega območja, indikatorje preiskave ujame izhodni senzor.

Dobimo podatke z nizko vsebnostjo informacij, vendar se naprava pogosto uporablja. To je posledica varnosti in hitrosti študije.

Rentgenska denzitometrija. CT denzitometrija

Metoda rentgenskih žarkov pregleda področja kosti, ki jih navedejo zdravniki, razpoložljivi program izračuna stopnjo mineralizacije kostnega tkiva.

Danes so bile razvite in uporabljene različne metode rentgenske denzitometrije:

• dvojna energija; tehnika temelji na prehodu dveh rentgenskih žarkov - prvi gre skozi kosti, drugi - skozi mehka tkiva; nato se primerjajo njihovi kazalniki napredka; analiza se izvaja po splošnem načelu - če je mineralizacija kosti visoka, je prehodnost žarkov nizka; s to metodo običajno pregledamo hrbtenico in stegnenice;
• periferna denzitometrija; uporablja se enak princip merjenja, le da bolnik prejme nižjo dozo sevanja; ta metoda ocenjuje kazalnike kostnega tkiva, uporablja se tudi za nadzor zdravljenja.

CT denzitometrija uporablja tudi izpostavljenost ionizirajočemu sevanju. CT daje sliko kosti v volumnu. Redko se uporablja zaradi visokega ionizirajočega sevanja in visokih stroškov preiskave.

Indikacije za CT so:

• dolgotrajna uporaba hormonov;
• dolgotrajno vnetje v prebavnem traktu;
• cistična fibroza pljučno-črevesne narave;
• bolezni vezivnega tkiva;
• disfunkcija pljuč in ledvic;
• disfunkcija spolnih žlez, pomanjkanje proizvodnje spolnih hormonov;
• genetske bolezni mišično-skeletnega sistema.

Denzitometrija kosti, ki jo izvaja CT, daje zdravnikom znake zmanjšanja volumna kosti na samem začetku razvoja patologije. To je dobra metoda za zgodnjo diagnozo bolezni.

Alternativne diagnostične metode

• fotonska absorpciometrija, kjer pregled poteka s fotonskimi žarki; prehajajo skozi kostna tkiva, izračun mineralizacije pa se izvede z absorpcijo fotonov med njihovim prehodom skozi tkiva; tukaj velja nizko obsevanje;
• rentgenska računalniška tomografija - CT.

Obstajata dve fotonski absortometriji:

• enobarvno; uporablja se za preučevanje mineralizacije na perifernih kosteh;
• dikrom; uporabljamo za pridobivanje podatkov o mineralizaciji kosti hrbtenice in kolkov.

Fotonska absorcimetrija daje nežno sevanje, hkrati pa prikazuje natančne rezultate študije. Hkrati je skeniranje veliko hitrejše od preiskave na rentgenskih aparatih.

Načelo CT preiskave je prehod rentgenskih žarkov skozi pacientovo telo v pahljačastem žarku, usmerjenem vzdolž ene projekcije.

Ko gre žarek skozi gosta tkiva, njihova intenzivnost pade, to zabeleži poseben detektor. Določi gostoto kostnega tkiva s programom, ki temelji na matematični integraciji. Ko je računalniška analiza končana, program zgradi tomografsko sliko v več projekcijah.

Priprava

Da bi dobili objektivne rezultate denzitometrije, morate:

• v primeru, da so bili v zadnjih 2 tednih pregledani drugi organi s kontrastom, morate o tem obvestiti svojega zdravnika;
• o prisotnosti nosečnosti, tudi v prvem tednu, je treba povedati lečečemu zdravniku;
• oblecite se tako, da je udobno ležati pri miru 15 minut;
• odstranite kovinske predmete, zlate verižice, uhane, saj lahko vplivajo na rezultat;
• dan ali dva pred pregledom prenehajte jemati kalcijeve pripravke, vključno z Vitrumom, Calcinovo.

Pripraviti se morate na nepremično držo, ki jo je določil zdravnik, čas, določen za pregled, običajno je 30-40 minut.

Kako poteka denzitometrija?

Denzitometrija se izvaja v posebej opremljenem prostoru. Če se izvaja ultrazvočna denzitometrija, potem bolnik leži na kavču v bližini aparata. Ultrazvočni pregled uporablja senzorje, ki se namestijo na pacientov prst. Preučevanje gibanja ultrazvočnih valov skozi kostna tkiva traja 3-5 minut.

Ko se preiskava izvaja na rentgenskem aparatu, se pacient uleže na diagnostično mizo, operater preveri položaj, ga pritrdi in zahteva, da ostane v določenem položaju za želeno količino časa. Pod ravnino mize je vir sevanja, nad bolnikom je naprava, ki beleži rezultate študije.

Senzor, ki bere podatke, se premika po telesu, meri hitrost prehoda sevanja in podatke posreduje računalniku. Tukaj se rezultati obdelajo in analizirajo. Rezultat dobimo v obliki rentgenskih žarkov.

Če se študija izvaja na enoti z enim blokom, se določeni del telesa postavi v aparat, rezultate študije izda računalniški program. Pogosto je za izboljšanje kakovosti slike del telesa pritrjen z dodatnimi nosilci.

Med rentgenskim pregledom se slika prenese v računalnik, kjer program opravi analizo. Postopek traja od 10 minut do ½ ure, odvisno od obsega pregleda.

Kaj pokaže denzitometrija? Dešifriranje rezultatov

Denzitometrija kaže:

• mikroarhitektonika kostnih tkiv;
• mineralizacija;
• mikropoškodbe na kostnih tramovih.

Praviloma pregledamo hrbtenico in kolčne sklepe. Glede na indikacije študije se oceni celotna struktura kosti. Rezultat denzitometrije se dešifrira v skladu z algoritmom računalniških programov.

Tu so pomembni 3 parametri pregleda:

• gostota kostnega tkiva, merska enota - g / cm2; to so klasični kazalniki SD ali v ruščini napisano SO, kar pomeni isto, kot odstotek norm. Vsaka enota odstopanja od standarda podvoji tveganje za osteoporotične zlome;
• T-rezultat, se analizira kot statistična hipoteza; dobljene rezultate mineralizacije primerjamo s standardnimi podatki;
• Z-podatki, standardizirano; rezultate T-študije primerjamo s standardnimi podatki za zdrave ljudi.

T- in Z-podatki imajo standardno ocenjevalno lestvico, ki zdravnikom pomaga oceniti stanje kostnega tkiva pri pregledovani osebi:

1. Odčitki od 0 do -1,5 veljajo za normalne.
2. Odčitki od -1,5 do -2,5 kažejo na nekoliko zmanjšanje gostote, diagnosticirano kot osteopenija.
3. Odčitki pod -2,5 kažejo na napredovalo osteoporozo.

Vrednosti Z se razlagajo drugače za otroke in odrasle:

• ženske v obdobju pred menopavzo je kostna gostota ocenjena pod normo pri Z;
• moški do 50 let so nizke vrednosti gostote tkiva ocenjene na Z kot znatno zmanjšanje starostnih norm;
• otroci in mladostniki z Z diagnosticirajo patologijo razvoja kostnega tkiva.

Sodobni denzitometri imajo v osnovi vgrajene indikatorje norme za starost in spol. Program primerja prejete podatke in dešifrira rezultat.

V pediatriji se diagnoza osteoporoze ne postavlja na podlagi rezultatov denzitometrije, ker kostna masa še ni popolnoma oblikovana. Ta proces se konča šele pri 25 letih. Upošteva tudi dejstvo, da se kazalniki Z in T nekoliko spremenijo po 45 letih, njihovo zmanjšanje za 13-15% ni osnova za postavitev diagnoze. To zahteva nadaljnje preiskave.

Cena različnih vrst raziskav

Cene raziskav osteoporoze z različnimi metodami se razlikujejo glede na vrsto zdravstvene ustanove, redni ali nujni pregled. Javne bolnišnice zaračunavajo nižje cene za vse vrste pregledov kot zasebni zdravstveni centri. V zasebnih so cene odvisne od stopnje centra, njegove priljubljenosti.

Pregled po dogovoru stane manj kot skeniranje neposredno na naslovu. Na stroške pregleda vplivajo kvalifikacije specialista, razpoložljivost dodatnih storitev.

Presejalni pregled za določitev poškodbe kostnega tkiva hrbtenice, delov stegnenice na MRI stane približno 15.000 rubljev, če se študija izvaja brez napotitve zdravnika.

Cena s smerjo — 14 250 rubljev. Obstajajo ugodnosti za invalide, upokojence, zdravstvene delavce, otroke, mlajše od 12 let, ki so utrpeli posledice černobilske nesreče, preživele v blokadi in veterane druge svetovne vojne. Zanje se cene gibljejo med 12-13 tisoč rubljev.

Ultrazvočna denzitometrija je preiskava na tako različnih napravah, ki je v različnih mestih različno ovrednotena.

V povprečju stane od 622 rubljev. za 2 mesti pregleda do 700 rubljev. za 1. mesto. V različnih mestih države so cene določene drugače. Tako bo v Voronežu pacient plačal 845 rubljev za pregled na 6 mestih, v Moskvi se pregleda do 175 mest v različnih centrih, povprečna cena je 2205 rubljev.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Video o denzitometriji

Kaj je denzitometrija, kako se izvaja:

Znano je, da je trdnost okostja določena s prisotnostjo elementov v sledovih - kalcija in fosforja. Pri nekaterih boleznih pa se kalcij izpere ali ne absorbira. Kosti postanejo manj goste in lažje. Poveča tveganje za zlome, ki se ne celijo dobro.

Ko poznate svojo kostno gostoto, lahko ugotovite prisotnost osteoporoze in izračunate njeno tveganje. Obstajata dve vrsti takšne diagnostike:

• Rentgen, med katerim se podatki pridobijo z rentgenskimi žarki. Odmerek sevanja v takšni študiji je izjemno majhen, zato ne vpliva na telo.
• Ultrazvočni, med katerim se uporablja ultrazvok. Ker diagnozo ne spremlja obsevanje, jo lahko izvajamo tudi med nosečnostjo.

Pri denzitometriji ultrazvok ali rentgenski žarki prehajajo skozi kosti in merijo njihovo gostoto. Dobljene kazalnike primerjamo z referenčnimi in ovrednotimo v točkah:

• T-score - primerjava bolnikove kostne gostote s splošno sprejetim standardom. Ocena ena ali več se šteje za normalno.
• Z-score - primerjava podatkov s starostnimi indikatorji. To je bolj fleksibilna značilnost, saj se kostna gostota v različnih starostih močno razlikuje. Z-vrednost, večja od 2,5, velja za normalno. Z rezultatom 1-2,5 se diagnosticira osteopenija. Tak bolnik mora že sprejeti ukrepe za ponovno vzpostavitev ravni kalcija.

Denzitometrija omogoča diagnosticiranje osteoporoze v zgodnjih fazah bolezni, ko stopnja demineralizacije ne presega 3-5%.

Kdo mora iti in kako pogosto

• Starejši od 45 let - enkrat na dve leti.
• Ženske po 60 in moški po 70 enkrat letno.

Obstajajo situacije, ko morate opraviti pregled, ne glede na starost:

• Preveč pogosti zlomi. Zmanjšana trdnost kosti je eden od vzrokov za poškodbe.
• Dolgotrajna uporaba glukokortikoidov - hormonskih zdravil, ki vodijo v demineralizacijo.
• Hormonske motnje, zlasti pomanjkanje estrogena - ženskih spolnih hormonov.
• Hipodinamija ali premočan fizični napor. Oboje je enako škodljivo.
• Bolezni prebavil, jeter in ledvic. Pri takšnih patologijah se kalcij iz hrane slabo absorbira ali ne absorbira.
• Revmatske lezije.
• dedna nagnjenost.
• Dolgotrajna imobilizacija okončin.