A descoberta dos antibióticos em meados do século passado proporcionou novas oportunidades no tratamento de infecções causadas por diversos microrganismos. O próprio termo “antibiótico” significa “contra a vida”. Contra a vida de micróbios patogênicos e causadores de doenças. Naquela época, a ciência médica sabia pouco sobre o fato de que microrganismos benéficos também viviam no corpo humano, embora no início do século o fisiologista russo Ilya Mechnikov tenha publicado descobertas sobre os benefícios à saúde e o aumento da expectativa de vida das bactérias lácticas. Infelizmente, os antibióticos também foram direcionados contra a vida de microrganismos benéficos.
O uso descontrolado levou à criação de cada vez mais novas gerações de antibióticos devido ao desenvolvimento de resistência microbiana a eles, intolerância de algumas pessoas a alguns deles, reações alérgicas e distúrbios da flora microbiana no intestino na forma de fezes distúrbios e outros órgãos (por exemplo, candidíase vaginal após tomar antibióticos do grupo tetraciclina).
Os cientistas se perguntam como preservar a flora benéfica durante o uso da terapia antibacteriana e como eliminar rapidamente a disbiose após antibióticos. O resultado foi a criação de medicamentos baseados em microrganismos benéficos que povoam o tubo intestinal. Em 1965 recebeu um nome. Em contraste com os antibióticos, eles eram chamados de “probióticos”, que significa “no interesse da vida”. O principal objetivo é restaurar a microflora normal, especialmente após tomar antibióticos.
Classificação
Os probióticos são microrganismos vivos adicionados a alimentos ou medicamentos. Os mais benéficos são lacto e bifidobactérias, fungos Saccharomycetes e variedades de Escherichia coli.
A importância dos probióticos se resume ao seguinte:
- Fortalecimento do sistema imunológico através da produção de anticorpos contra determinados vírus.
- Secreção de substâncias biologicamente ativas que previnem a inflamação.
- Impedir que bactérias patogênicas se fixem na parede intestinal.
- Fortalecimento da função de barreira da mucosa intestinal.
- Efeito antitóxico contra resíduos de micróbios patogênicos.
- Produção de vitaminas B.
A pesquisa sobre o papel dos probióticos continua. Estuda-se a especificidade da ação de cada tipo para um problema específico e selecionam-se dosagens adequadas. Métodos de “entregar” probióticos aos intestinos também estão sendo considerados para que possam ser preservados da destruição pelo ambiente ácido do estômago.
Deve-se notar que a microflora benéfica que vive nos intestinos é muito sensível a várias influências, incluindo o estresse.
Ao tomar antibióticos, as microbactérias benéficas também morrem e, como a natureza abomina o vácuo, a bactéria patogênica Clostridium toma seu lugar, causando diarreia associada a antibióticos. É por isso que, ao tomar antibióticos, é urgente substituir os mortos por novos probióticos.
O arsenal atual de probióticos é extenso. Vale a pena conhecê-lo melhor.
Probióticos de 1ª geração
Se considerarmos a classificação de acordo com o número de cepas bacterianas na preparação, então a divisão é em monocomponente, multicomponente, combinada, recombinante. Os probióticos de 1ª geração são preparações que contêm apenas um tipo de bactéria:
- Bifidumbacterina.
- Lactobacterina.
- Colibacterina.
Vejamos cada um desses medicamentos, prestando atenção à questão de como tomá-los em combinação com um antibiótico.
Colibacterina
Trata-se de um pó seco (liofisado) contendo cepas vivas de Escherichia coli e um meio de cultivo na forma de própolis e extrato de soja. O pó deve ser dissolvido em uma pequena quantidade de líquido (água, suco, caldo de legumes, compota) e bebido com o estômago vazio, três vezes ao dia. O curso do tratamento varia de 1 a 3 meses - sua duração é determinada pelo médico.
A colibacterina ajudará a reduzir os efeitos colaterais dos antibióticos e a parar a diarreia.
Em alguns casos, é permitido o uso de medicamentos na forma de microenemas retais. A colibacterina pode ser prescrita para crianças desde a infância em dosagens adequadas.
O preço do medicamento varia de 200 a 300 rublos por 10 ampolas ou frascos contendo 3 doses.
Lactobacterina
Contém lactobacilos acidófilos vivos. Disponível em 3 formas farmacêuticas:
- Pó a partir do qual se prepara uma suspensão para beber e para uso tópico.
- Comprimidos.
- Supositórios vaginais.
O pó é dissolvido em água na proporção de 1 colher de chá. por 1 dose (geralmente 5 doses por frasco). A quantidade por dose e frequência serão prescritas pelo médico. O curso é individual - de 3 a 6 semanas. Aceitamos crianças menores de 1 ano de idade.
Existe alguma peculiaridade em como tomar corretamente a Lactobacterina no tratamento da colite. Nesse caso, não é recomendada a administração de probióticos com antibióticos, pois os supositórios de Lactobacterina podem enfraquecer o efeito do antibiótico na flora patogênica. Será mais eficaz realizar um curso de Lactobacterina após o término da terapia principal.
O preço da Lactobacterina é de 150–250 rublos.
Bifidumbacterina
Contém bifidobactérias vivas secas e substâncias auxiliares que normalizam a microflora intestinal. Disponível em sacos de alumínio de 10 a 30 peças por embalagem, supositórios vaginais (10 peças), comprimidos (30 peças).
Projetado para fortalecer o estado imunológico e restaurar a microflora intestinal e vaginal, melhorar a digestão, tratar a diarreia e fortalecer a resistência em crianças alimentadas com mamadeira.
Tomar com alimentos, após dissolver o conteúdo da embalagem com água fervida. Pode ser dissolvido em kefir, iogurte. A frequência de administração depende das indicações e varia de 1 a 6 vezes. Os cursos também variam em duração - de 5 a 8 dias para infecção intestinal aguda a 6 meses para prevenção de infecções intestinais agudas.
A administração simultânea de Bifidumbacterina e um antibiótico é permitida com intervalo de tempo de pelo menos 2 horas.
O preço está dentro de 100 rublos.
Probióticos 2ª geração
Eles também são chamados de antagonistas autoeliminadores, ou seja, formadores de esporos. As bactérias colonizam apenas temporariamente o trato gastrointestinal. Resistir eficazmente a bactérias patogênicas e condicionalmente patogênicas, normalizar a microflora intestinal.
Esporobacterina
A cepa 534 de Bacillus subtilis na forma de biomassa liofilizada ou esporos de Bacillus subtilis é a substância ativa do medicamento Esporobacterina, que visa eliminar fezes moles e fortalecer o sistema imunológico. Disponível na forma de frasco conta-gotas de 10 ml à base de solução de cloreto de sódio a 7%, o que explica o sabor salgado do medicamento tomado com o estômago vazio.
A quantidade por 1 dose é de 0,5 ml para crianças menores de 3 anos, depois disso - 1 ml de manhã e à noite. O curso de admissão é de 10 a 20 dias.
Preço – 300–500 rublos.
Biosporina
Ao contrário da Esporobacterina, além dos esporos de Bacillus subtilis, a composição contém bactérias vivas Bacillus licheniformis.
Disponível na forma de comprimidos de 1 ou 2 doses nas quantidades de 10, 20 e 30 peças por embalagem e na forma de liofilizado para preparação de suspensão de 1, 2, 5 e 10 doses.
As indicações são semelhantes às dos medicamentos anteriores. A Biosporina é tomada com o estômago vazio, adultos 2 doses, crianças 1 dose. Antes de usar, recomenda-se diluir com água na quantidade de 5 ml por dose. Prescrito 2 a 3 vezes ao dia, o curso para infecção aguda é de uma semana, para disbacteriose - até 2 semanas.
Um tampão umedecido com uma suspensão é colocado localmente por via intravaginal por 2–3 horas, o curso é de 5–7 dias. O tratamento da colite é realizado após a conclusão de um ciclo de antibióticos.
O preço está dentro de 500 rublos. Produzido na Ucrânia.
Bactisubtil
Cápsulas de gelatina contendo esporos de Bacillus cereus e excipientes. Embalado em blisters de 20 peças. Tendo indicações comuns com outros probióticos, é contraindicado na imunodeficiência primária e em crianças pré-escolares.
Normalmente, 1 a 2 doses são prescritas 2 a 4 vezes ao dia com o estômago vazio por um período de 7 a 10 dias. Não beba bebidas quentes ou álcool durante o tratamento.
O medicamento está disponível mediante receita médica. Fabricado pela empresa francesa Sanofi. O preço na Rússia está na faixa de 1.000 rublos.
Flovins BS
Agente antidiarreico e normalizador da microflora contendo esporos secos do bacilo cereus. Disponível em cápsulas, que são tomadas com o estômago vazio, de 1 a 4 peças por dia, 2 a 4 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias. As mesmas precauções se aplicam a bebidas quentes e álcool. Pode ser tomado simultaneamente com antibióticos.
Produto da República de Montenegro.
Enterol
A Biocodex (França) oferece um probiótico à base de Saccharomyces liofilizado, embalado em 250 mg em sachês de 10, 20 e 30 ou cápsulas de 250 mg em frascos de 30 e 50 peças.
Uma característica especial do medicamento é que os sacaromicetos não fazem parte da microflora benéfica, o que significa que, após passar pelo trato gastrointestinal, são excretados do corpo 2 a 5 dias após o término da administração. Pergunta: “Por que então tomar probióticos à base de Saccharomycetes?” – tem uma resposta clara. A parede de Saccharomyces tem a capacidade de fixar microorganismos patogênicos a si mesma que perturbam o trato gastrointestinal e causam diarréia. Assim, ele não deixa o corpo humano sozinho, mas leva consigo micróbios patogênicos.
Falta de lactase, intolerância à lactose, síndrome de má absorção são contra-indicações de uso.
Os adultos bebem 1 cápsula ou pó 2 vezes ao dia durante no máximo 10 dias; para crianças de 1 a 3 anos, o pó é diluído na sua bebida preferida e administrado com o estômago vazio. A combinação com antibióticos antifúngicos não é recomendada.
Preço de 300 a 700 rublos.
Cada embalagem de probióticos deve conter uma bula com instruções de como tomar o medicamento. Você precisa se familiarizar com isso primeiro para evitar consequências negativas. Mas, ao mesmo tempo, você deve seguir o curso de tratamento (dosagem, duração) prescrito pelo médico.
Probióticos 3ª geração
Ao contrário dos medicamentos das duas primeiras gerações, estes são multicomponentes, ou seja, contêm simultaneamente diversas cepas de bactérias. Alguns deles contêm aditivos especiais, cujo objetivo é aumentar o crescimento da flora benéfica no intestino.
Os probióticos de 3ª geração são geralmente classificados como:
- Acipol.
- Linux.
- Acilato.
- Bififorme.
- Bifiliz.
- Acidolaco.
- Enterozermina.
Vamos dar uma olhada mais de perto nas bactérias contidas em cada um desses medicamentos, bem como em como tomar um probiótico e como combiná-lo com antibióticos.
Acipol
O medicamento em cápsulas contém lactobacilos vivos em combinação com polissacarídeo de grãos de kefir. Esta composição é liofilizada. Embalado em 10, 20 e 30 cápsulas em caixas ou potes. A principal indicação de uso é a disbacteriose e as situações que a ela levam, além da OKI.
Crianças a partir dos 3 meses de idade são dissolvidas em água ou leite; crianças com mais de 3 anos recebem a cápsula inteira para beber. A frequência de administração em crianças é de 2 a 3 vezes às refeições, em adultos - até 4 vezes com o estômago vazio. Para infecções intestinais agudas, é tomado por 5 a 8 dias; aproximadamente o mesmo curso é necessário para o tratamento da disbacteriose.
O tratamento simultâneo com um antibiótico é possível, mas é desejável separar a tempo dentro de 2 horas.
Está disponível sem receita médica e custa cerca de 350 rublos.
Linux
Contém 3 componentes principais:
- Lactobacilos.
- Bifidobacterium infantum.
- Enterococos.
Claro, todos estão vivos e secos de uma forma especial. Forma de liberação: sachês de 10 e 20 peças, cápsulas de 16, 32 e 48 peças e gotas para bebês de 8 ml em mamadeira.
O medicamento é administrado após as refeições, a dosagem depende da idade e da gravidade da doença. As instruções sugerem o uso de 1-2 cápsulas 3 vezes ao dia. A duração do tratamento é estritamente individual. Combinado com antibióticos.
Fabricante Sandoz, Suíça. Preço – 300–400 rublos.
Acilato
Lactobacilos na forma de liofilizado. Bactérias vivas secas são oferecidas em 2 formas - supositórios e comprimidos. Os comprimidos encontraram seu uso em odontologia, gastroenterologia, supositórios vaginais completam a etapa de tratamento da vaginose e vaginite em ginecologia.
Os comprimidos são prescritos após as refeições, o curso para patologia aguda é de 7 dias, as doenças crônicas requerem um curso de 14 a 21 dias, que se repete até 3 vezes por ano com intervalo de pelo menos um mês. Você pode combiná-lo com um antibiótico, mas não no caso da ginecologia. Para estomatite grave, o curso é de até 15 dias, o curso deve ser repetido 3 vezes, o intervalo é de uma semana. Os comprimidos devem ser dissolvidos na boca.
O preço é agradavelmente surpreendente - 10 comprimidos ou supositórios por 150 rublos.
Bififorme
A farmacêutica italiana Pfizer e Ferrosan (Dinamarca) oferecem cápsulas entéricas contendo enterococos e bifidobactérias. As cápsulas são acondicionadas em estojos de 20, 30, 40 e 60 peças.
Bactérias vivas constituem a flora natural do intestino humano. São antagonistas da flora patogênica e oportunista, e também indiretamente têm efeito positivo ao estimular a produção de imunoglobulina A e interferon. O probiótico é eficaz para diarreia associada a antibióticos, infecções intestinais agudas, diarreia do viajante, disbacteriose e na terapia complexa da infecção por Helicobacter pylori.
A diarreia aguda requer a toma de 1 cápsula 4 vezes até a diarreia parar, depois 2-3 cápsulas por dia para consolidar o efeito. As crianças são prescritas a partir dos 2 anos de idade, as dosagens são individuais. Não há necessidade de perguntar ao médico como tomar probióticos e antibióticos, pois o uso simultâneo é permitido.
O preço de 30 cápsulas é de 400–500 rublos.
Bifiliz
Bifidobactérias combinadas com lisozima - esta é a composição do pó e supositórios Bifiliz. Os supositórios estão disponíveis na forma retal e vaginal, o liofilizado está em frascos. O medicamento é diluído em água e tomado 30 minutos antes das refeições. Antes da introdução de um supositório retal, recomenda-se um enema de limpeza e, antes de um supositório vaginal, recomenda-se a higiene vaginal.
A dosagem padrão - 2-3 frascos por dia - pode variar dependendo das indicações e da idade. A administração simultânea de supositórios e suspensão é aceitável. É permitida a realização de curso simultâneo com antibióticos.
Preço – 400–450 rublos.
Acidolaco
O pó para solução oral contém lacto e bifidobactérias. O conteúdo da saqueta deve ser completamente dissolvido em água fervida (não em água fervente, mas em temperatura ambiente), chá quente, iogurte ou leite. Tomado com as refeições.
Dosagem para disbiose: criança de 2 a 12 anos – 1–2 sachês 1 ou 2 vezes ao dia, adultos – 2–3 sachês 2 ou 3 vezes ao dia. As mesmas dosagens são prescritas para o tratamento da diarreia. Somente no primeiro caso o curso da terapia dura uma semana ou 2 semanas, no segundo – 10 dias.
O preço médio de 10 saquetas é de 930 rublos.
Enterogermina
Disponível em diversas formas: suspensão oral (10 ou 20 frascos de 5 ml), cápsulas (12 unidades em blister).
Recomenda-se o uso do medicamento em frascos de acordo com o seguinte esquema: para criança de 1 mês a 18 anos - 1 frasco 1 ou 2 vezes ao dia, para adulto - 1 frasco, mas 2 ou 3 vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico, com base na condição do paciente. Tomado em intervalos regulares. Para isso, agite a garrafa e beba puro ou adicione água, leite, chá, suco.
Enterozermina em cápsulas é prescrita para adultos e crianças maiores de 5 anos. O medicamento deve ser engolido inteiro com água. Se isso não funcionar, você precisa comprar uma suspensão. Recomenda-se que uma criança tome 1–2 cápsulas por dia, para um adulto – 2–3 cápsulas. O curso do tratamento é selecionado individualmente
A Enterozermina não interage com antibióticos, por isso pode ser prescrita simultaneamente com um curso de antibioticoterapia. Mas o uso combinado de dois medicamentos é contra-indicado - é necessário um intervalo de 2 a 3 horas.
Qualquer probiótico tem uma série de contra-indicações (esta lista é insignificante), por isso o medicamento deve primeiro ser acordado com um médico. Você também não deve se desviar do tratamento prescrito pelo especialista.
Probióticos de 4ª geração
São preparações que contêm bactérias vivas imobilizadas em um sorvente. Este grupo incluiu vários tipos de medicamentos contendo bifido sorvidos:
- Probiforme.
- Florim Forte.
- Bifidumbacterina Forte.
Probiforme
Bifidobactérias adsorvidas em carvão ativado. Disponível em pó e cápsula. O pó é diluído em água ou leite fermentado. É permitido tomar no máximo 6 pós ou cápsulas em intervalos curtos, o curso é de 2 a 3 dias (este regime é recomendado para diarreia aguda; a disbacteriose requer um aumento no curso para 10 dias).
Os pós estão disponíveis em 6, 10 e 30 peças, cápsulas em 10 peças.
O preço de 30 pós é de 1.900 rublos.
Florin Forte
Cápsulas e pó com bifidobactérias e lactobacilos vivos, enriquecidos com carvão ativado. O efeito do medicamento é potencializado quando tomado com vitaminas B. Quando tomado durante um tratamento com antibióticos, o tempo de separação deve ser de pelo menos 3–4 horas. Deve ser tomado durante ou independentemente das refeições, sendo preferível combiná-lo com kefir e outros produtos lácteos fermentados.
O curso para infecções intestinais agudas é de 5 a 7 dias; para disbiose, é estendido em 2 vezes.
O medicamento Florin Forte pode ser prescrito até mesmo para bebês prematuros na dosagem recomendada pelo médico.
Você pode comprá-lo ao preço de 600 rublos por 30 cápsulas ou pós.
Bifidumbacterina Forte
Pó de bifidobactérias vivas depositadas em partículas de carvão ativado e lactose. Forma de liberação: pó em sachês de 5 doses totalizando 10 ou 30 e cápsulas.
Este probiótico é recomendado para ser tomado às refeições ou independentemente das refeições, dissolvido em água ou leite fermentado. O curso do tratamento é determinado pela natureza e gravidade da doença, mas pode ser realizado mesmo em bebês prematuros. Dose única – 1-2 saquetas, dependendo da idade. Recomenda-se repetir os cursos até 2 a 3 vezes.
As vitaminas B aumentam o efeito do probiótico, mas o uso simultâneo com um antibiótico reduz o efeito.
O preço de 10 saquetas ou cápsulas é de 150–180 rublos.
Não há dúvida de que a toma de antibióticos deve ser acompanhada da toma de probióticos. A questão é como tomar probióticos com antibióticos - ao mesmo tempo ou após completar um curso de antibioticoterapia.
Na escolha da resposta, deve-se levar em consideração que os probióticos com cápsula resistente a ácidos contendo lactobacilos, bifidobactérias e estreptomicetos são mais adequados para administração simultânea.
Quais probióticos devem ser tomados junto com antibióticos e quais não devem:
- O uso paralelo de Linex e Bifiform reduz bem os efeitos colaterais dos antibióticos na microflora intestinal benéfica.
- É melhor prescrever Enterol após um curso de antibioticoterapia.
- Alguns probióticos foram estudados à luz das interações com medicamentos antibacterianos específicos. Por exemplo, sabe-se que Bificol é combinado com rifampicina, e Linex com ampicilina, Bactisubtil com cloranfenicol e Biseptol, Lactobacterina com Doxiciclina e Negram.
De uma forma geral, é importante destacar que o estudo desse grupo de medicamentos continua e talvez sejam obtidos resultados que abram novos horizontes no combate às infecções.
Em relação aos problemas atuais, é importante lembrar que com qualquer terapia medicamentosa com antibióticos antes ou depois, e possivelmente ambas, é necessário restaurar a microflora benéfica com probióticos. O médico recomendará o regime de tratamento correto e as dosagens individuais. A tarefa do paciente é seguir rigorosamente as recomendações do médico e, assim, a microflora intestinal saudável apoiará efetivamente todo o corpo.
Graças à invenção dos antibióticos, a mortalidade por doenças infecciosas caiu para números insignificantes. Pneumonia e infecções intestinais, que há cem anos ceifaram milhões de vidas, hoje são tratadas em poucos dias, mesmo em regime ambulatorial. O nome de Louis Pasteur está para sempre inscrito na história da medicina.
Porém, o mesmo Pasteur que inventou um meio de combater as infecções pronunciou a famosa frase: “Senhores! Os micróbios terão a última palavra.” E o cientista estava absolutamente certo. Com o tempo, tornou-se absolutamente claro que os antibióticos também têm muitos dos seus “esqueletos no armário”.
Os efeitos colaterais dos medicamentos antibacterianos não podem ser menos graves do que a doença original que se tornou a causa raiz do tratamento. Um estudo conduzido por médicos americanos provou que a toxicidade dos antibióticos se tornou uma das causas mais comuns de morte em pacientes hospitalizados. Mas não tire conclusões precipitadas.
Vamos tentar responder de forma consistente às questões candentes: por que às vezes o resultado do uso de drogas é uma terapia de consequências? E como se recuperar após o tratamento com antibióticos?
Antibióticos: efeitos colaterais
Como você sabe, os medicamentos antibacterianos são divididos em grupos que possuem um espectro de ação comum e efeitos colaterais semelhantes.
Penicilinas
Os antibióticos do grupo da penicilina são geralmente bem tolerados. Os efeitos colaterais mais comuns incluem erupção cutânea e dermatite esfoliativa. No entanto, o aparecimento de diarreia associada a antibióticos durante o tratamento com penicilinas (medicamentos Amoxicilina, Augmentin, etc.) não é incomum.
Cefalosporinas
As cefalosporinas de todas as quatro gerações são consideradas antibióticos relativamente seguros. Entre os efeitos colaterais atribuídos a esses medicamentos, a diarreia ocupa lugar de destaque. Muito raramente, são registradas reações de hipersensibilidade: erupção cutânea e febre. A ceftazidima, um antibiótico de terceira geração, causa disfunção hepática.
Macrolídeos
Os efeitos colaterais dos macrolídeos (por exemplo, o antibiótico Sumamed) incluem náuseas, vômitos, diarreia e, raramente, colite associada a antibióticos e icterícia colestática.
Fluoroquinolonas
Ao tomar esses medicamentos, os sintomas gastrointestinais são registrados com mais frequência, incluindo diarreia, dor abdominal e náusea. As reações alérgicas, como erupção cutânea e coceira, desenvolvem-se com muito menos frequência.
Aminoglicosídeos
As drogas deste grupo estão entre as mais tóxicas. Particularmente preocupante é a nefrotoxicidade dos aminoglicosídeos, que se manifesta no desenvolvimento de insuficiência renal aguda, bem como na ototoxicidade, levando à deficiência auditiva.
Assim, a gama de efeitos colaterais dos medicamentos antibacterianos é extensa. Mas o evento adverso mais conhecido associado ao tratamento com estes medicamentos é certamente a diarreia associada a antibióticos. Vamos tentar descobrir o que causa essa manifestação e como lidar com ela.
Antibióticos e diarreia: causas
Comecemos pelo fato de que a probabilidade de diarreia ou simplesmente diarreia durante o tratamento com antibacterianos não é tão pequena: varia de 5 a 40%.
A diarreia durante ou após o tratamento com antibióticos pode ser causada por dois motivos completamente diferentes:
- desequilíbrio da microflora que coloniza o intestino grosso;
- crescimento extremamente rápido da bactéria oportunista Clostridium difficile.
O distúrbio das fezes causado por alterações na composição da flora intestinal é o sintoma comumente denominado na medicina doméstica.
Disbacteriose - verdade ou mito?
Os debates acalorados sobre a disbacteriose não diminuíram até hoje. Muitos pacientes e médicos procuram diligentemente sinais dessa condição e a tratam. Enquanto isso, a medicina ocidental trata o conceito de “disbacteriose” com muita reserva.
Observemos que na Rússia não existe uma unidade nosológica com esse nome, ou seja, não existe tal diagnóstico oficialmente. Isto deve-se em grande parte ao facto de a composição da flora intestinal ser demasiado diversificada para permitir o estabelecimento de critérios normativos claros. Além disso, uma pessoa saudável possui mecanismos de recuperação e eles começam por conta própria.
A condição, que em nosso país é considerada disbiose devido ao uso de antibióticos, é chamada de diarreia associada a antibióticos pela maioria dos especialistas europeus e americanos. O principal e muitas vezes o único sintoma de microflora intestinal perturbada são as fezes moles.
Enterocolite pseudomembranosa – um nome desconhecido para um problema familiar
Em aproximadamente 5-15% dos casos de uso de antibióticos, a diarreia que ocorre durante ou após o tratamento é causada pelo crescimento de Clostridium difficile. A doença que se desenvolve como resultado da proliferação de clostrídios é chamada de enterocolite pseudomembranosa. Na maioria das vezes, essa complicação é registrada em pacientes em tratamento hospitalar.
O diagnóstico de enterocolite pseudomembranosa é considerado principalmente em qualquer paciente com diarreia que tenha tomado antibióticos nos últimos três meses e tenha sido hospitalizado.
Os sintomas da enterocolite pseudomembranosa incluem:
- diarreia aquosa leve a moderadamente grave;
- cólicas abdominais;
- falta de apetite;
- Mal-estar.
Em casos graves, pode ocorrer febre e desidratação. Se aparecerem sinais de enterocolite, é necessária uma consulta médica urgente. E nada de automedicação!
Disbacteriose após tomar antibióticos: fatores de risco e soluções
Muito mais frequentemente há uma consequência menos agressiva do tratamento com medicamentos antibacterianos - disbacteriose.
A probabilidade de desenvolver disbacteriose e, consequentemente, diarreia associada a antibióticos aumenta se a infecção primária for causada por clostrídios, Klebsiella, Staphylococcus aureus e alguns outros patógenos.
Além disso, as pessoas em risco de diarreia associada ao tratamento com medicamentos antibacterianos incluem:
- idosos;
- pacientes de departamentos de internação;
- Pacientes com câncer;
- pacientes que tomam inibidores da bomba de prótons.
Lembremos que esses medicamentos incluem medicamentos para o tratamento de gastrites e úlceras pépticas: Omeprazol, Lanzaprozol, Pantoprozol e outros.
Então, o que devem fazer aqueles 5–39% dos pacientes que, durante ou após tomar agentes antibacterianos, sentiram manifestações de disbacteriose?
Em primeiro lugar, não desanime. Na grande maioria dos casos, a diarreia não é motivo para suspensão dos medicamentos principais.
E em segundo lugar, pelo menos mais um medicamento deverá ser adicionado à lista principal de medicamentos.
No tratamento de infecções respiratórias e intestinais causadas por bactérias patogênicas, são utilizados antibióticos de vários grupos. Seu uso ajuda a eliminar rapidamente tanto a causa do quadro patológico quanto suas manifestações clínicas. Mas a terapia antibiótica tem uma desvantagem significativa - a capacidade de suprimir a microflora intestinal benéfica. A deficiência resultante de lacto e bifidobactérias causa diarreia e dor abdominal. Para prevenir a disbiose, os médicos prescrevem probióticos aos pacientes enquanto tomam antibióticos. O uso de medicamentos com bactérias benéficas torna-se uma excelente prevenção da colite pseudomembranosa e da diarreia idiopática.
Por que os probióticos são necessários durante a terapia antibiótica?
Muitos médicos preferem usar antibióticos locais na forma de sprays para a garganta ou pastilhas no tratamento de infecções respiratórias. Esses medicamentos são muito eficazes na fase inicial da doença:
- destruir rapidamente estafilococos e pneumococos;
- prevenir a propagação de patógenos infecciosos;
- ajudar a parar a inflamação.
De grande importância é a incapacidade destes antibióticos de penetrar na circulação sistémica em concentrações significativas. Isso significa que pacientes pequenos e adultos não precisam se preocupar com o estado de sua microflora intestinal. Mas no caso de patologias complicadas, não se pode prescindir de antibióticos sistêmicos:
- penicilinas semissintéticas protegidas e não protegidas;
- macrólidos;
- agentes antibacterianos cefalosporina;
- fluoroquinolonas;
- aminoglicosídeos.
O efeito bactericida dos antibióticos sistêmicos não se limita às amígdalas ou lesões inflamatórias na membrana mucosa da garganta. Eles penetram na corrente sanguínea e criam concentração terapêutica máxima nos tecidos. Incluindo o intestino grosso. Os ingredientes ativos dos medicamentos antibacterianos começam a destruir as membranas celulares das lacto- e bifidobactérias benéficas, inibem o crescimento e a reprodução e causam a morte.
Isto é interessante: uma pessoa com um sistema imunológico forte não apresenta quaisquer consequências negativas para o peristaltismo e a digestão após a terapia antibiótica sistêmica. Mesmo que um grande número de microrganismos benéficos morra, a população de bifidobactérias e lactobacilos se recupera rapidamente.
Tomar probióticos depois dos antibióticos ajuda a povoar os intestinos com novas cepas de micróbios benéficos. Um curso de tratamento ajuda a normalizar o funcionamento do trato digestivo e até mesmo a melhorar a imunidade enfraquecida pela doença. E o uso de probióticos durante a antibioticoterapia evitará completamente os sintomas negativos da disbiose.
Consequências da antibioticoterapia
Tomar ou não probióticos junto com antibióticos deve ser decidido apenas pelo médico assistente. Não há consenso geral entre os médicos sobre a eficácia deste método na prevenção da disbiose. Muitos deles acreditam que não há necessidade de sobrecarregar um organismo enfraquecido por uma infecção respiratória ou intestinal com medicamentos adicionais. Além disso, a colite pseudomembranosa e a diarreia idiopática não se desenvolvem em todos os casos. Outros médicos alertam sobre a possibilidade de desenvolver disbiose, que em alguns casos provoca a disseminação de bactérias patogênicas por todo o corpo. Portanto, os pacientes precisam confiar totalmente em seu médico nesse assunto.
Diarréia idiopática
Um curso de antibióticos de qualquer grupo provoca a morte da microflora benéfica no intestino grosso. Via de regra, os agentes antibacterianos não apresentam atividade bactericida contra uma determinada classe de microrganismos, mas destroem imediatamente lactobacilos, bifidobactérias e enterococos. Em adultos e crianças, a digestão é perturbada, mas o sintoma mais pronunciado é a diarreia. Nesse caso, os médicos preferem prescrever imediatamente um probiótico, sem esperar que o corpo restaure a biocenose de forma independente. Quais medicamentos são mais eficazes:
- Linex Forte, Linex para crianças;
- Bififorme;
- Hilak Forte.
Após vários dias de uso de probióticos, o funcionamento do trato gastrointestinal é normalizado. Mas para consolidar os resultados positivos do tratamento, o curso terapêutico deve ser concluído por completo.
Adendo: Se a diarreia não for muito pronunciada, você pode aumentar o número de bactérias no intestino consumindo produtos lácteos fermentados naturais sem corantes e conservantes - iogurte, kefir, leite fermentado cozido, Varenets.
Colite pseudomembranosa
Essa consequência da antibioticoterapia é mais perigosa e, curiosamente, para eliminar a colite pseudomembranosa é necessário tomar os mesmos agentes antibacterianos. Em pessoas com imunidade fraca, após a morte das bactérias benéficas, os clostrídios começam a crescer e se multiplicar ativamente. Esses microrganismos gram-negativos vivem sempre no intestino de adultos e crianças sem causar sintomas negativos. E na ausência de bifidobactérias e lactobacilos, que anteriormente controlavam o seu número, os clostrídios aumentam rapidamente a sua população. Desenvolve-se uma infecção intestinal, cujas principais manifestações clínicas incluem:
- aumento da temperatura corporal acima dos valores subfebris (38,5°C);
- dor na região epigástrica;
- distúrbios dispépticos - náuseas, arrotos azedos, azia, vômitos, diarréia.
Os clostrídios começam a subir pelo trato gastrointestinal, formando novos focos inflamatórios. Para prevenir a propagação da infecção, os gastroenterologistas prescrevem antibióticos juntamente com probióticos. Nesse caso, o médico opta por medicamentos com alto teor de sacaromicetos ou lactobacilos:
- Acipol;
- Lactobacterina;
- Enterol.
O regime terapêutico também pode incluir sulfonamidas (Cotrimoxazol, Biseptol), antissépticos intestinais (Enterofuril, Furazolidona) e agentes antimicrobianos (Metronidazol, Trichopolum). Para fortalecer o sistema imunológico no tratamento da enterocolite pseudomembranosa, tomar apenas probióticos não é suficiente. Recomenda-se também que adultos e crianças façam um curso de multivitaminas com microelementos (Selmevit, Centrum, Complivit).
Como escolher o melhor probiótico
Quando um adulto ou criança se queixa de diarreia dolorosa, um pediatra ou gastroenterologista experiente prescreverá imediatamente um probiótico que contém uma variedade de microrganismos benéficos. Mas ele enviará imediatamente o paciente ao laboratório para fornecer uma amostra biológica (geralmente fezes) para análise. Após 1-2 dias, de acordo com os resultados da pesquisa, fica claro quais bactérias são deficientes no intestino. Em seguida, o medicamento é substituído pelo probiótico mais adequado, que contém uma alta concentração dos microrganismos necessários.
Princípio de seleção
Durante a antibioticoterapia não é aconselhável o uso de Probifor, Bifidumbacterin Forte, Florin Forte. Esses medicamentos contêm não apenas bifidobactérias, mas também minúsculas partículas de carvão ativado adsorvente. Os antibióticos, independentemente do método de administração dos probióticos, destruirão rapidamente os microrganismos benéficos. E o carvão ativado, por sua vez, adsorve agentes antibacterianos em sua superfície. Assim, um curso de antibióticos e probióticos não terá o efeito terapêutico esperado.
Ao tratar infecções respiratórias ou intestinais com macrolídeos, aminoglicosídeos ou cefalosporinas, é melhor tomar produtos probióticos que não contenham bactérias, mas fungos Saccharomyces:
- Bactisporina;
- Enterol.
Os ingredientes ativos dos antibióticos não têm nenhum efeito sobre eles, de modo que os fungos benéficos penetram livremente no intestino grosso e começam a se multiplicar ativamente ali. Ao mesmo tempo, suprimem o crescimento de clostrídios e sua liberação em outras partes do trato gastrointestinal.
Recomendação: Na escolha de um medicamento que ajude a prevenir o desenvolvimento da disbiose, deve-se dar preferência aos probióticos com alto teor de lactobacilos. Esses microrganismos são os mais resistentes à ação bactericida dos agentes antibacterianos.
Principais critérios de seleção
Qual probiótico é melhor ao tomar antibióticos é decidido pelo médico assistente. Avalia o estado geral de saúde de um paciente pequeno ou adulto, o estágio do processo patológico e a duração do curso terapêutico. Dosagens únicas e diárias de agentes antibacterianos também são importantes. Um antibiótico tomado em pequenas quantidades raramente causa disbiose. Mas uma dose elevada de cefalosporinas, macrólidos ou penicilinas semissintéticas pode provocar não só diarreia idiopática, mas também colite pseudomembranosa.
O custo nem sempre se torna um critério para a qualidade dos probióticos. Ao escolher medicamentos para eliminar as consequências negativas da antibioticoterapia, os médicos levam em consideração os seguintes parâmetros:
- velocidade de início do efeito terapêutico máximo;
- a presença de um pequeno número de efeitos colaterais;
- frequência mínima de administração durante o dia;
- forma de consumo que dispensa a presença de alimentos no trato gastrointestinal;
- facilidade de uso no tratamento da disbiose em crianças, principalmente recém-nascidos e lactentes.
Conselho: Você não deve escolher probióticos com base no princípio - quanto mais bactérias na composição, mais benéfico é o medicamento. O principal critério para preferir um medicamento a outro deve ser apenas os resultados dos exames laboratoriais e as indicações de uso.
Como tomar probióticos com medicamentos antibacterianos
Antes de tomar probióticos enquanto toma antibióticos, é necessário familiarizar-se com os princípios básicos da terapia adequada. Somente neste caso o tratamento será conveniente e seguro, e o dinheiro não será desperdiçado. Se os probióticos e os antibióticos estiverem presentes no trato gastrointestinal ao mesmo tempo, as bactérias benéficas serão instantaneamente destruídas pelos agentes antibacterianos. O intervalo de tempo entre o uso dos medicamentos deve ser de 2 a 3 horas e, se possível, mais.
O que mais você precisa saber sobre a dose combinada:
- os probióticos não devem ser tomados com bebidas quentes, pois as bactérias benéficas são muito sensíveis às altas temperaturas;
- Deve-se tomar os medicamentos na quantidade estritamente prescrita pelo médico, sem interromper o curso terapêutico;
- Se os probióticos não foram tomados durante a terapia antibiótica, eles devem ser iniciados o mais cedo possível.
Tanto os antibióticos quanto os probióticos são absolutamente incompatíveis com bebidas alcoólicas. Sob os efeitos negativos do etanol, uma parte significativa das lacto e bifidobactérias benéficas, bem como dos sacaromicetos, morre. E a combinação de agentes antibacterianos com álcool etílico causará o desenvolvimento de efeitos colaterais graves.
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Os antibióticos são prescritos para tratar muitas doenças bacterianas. Eles destroem ativamente não apenas bactérias patogênicas, mas também causam consequências indesejáveis ao corpo, especialmente às crianças. Portanto, para evitar complicações graves após o tratamento com medicamentos antibacterianos, são prescritos probióticos.
Os probióticos são microrganismos que têm um efeito positivo no corpo humano. A maioria deles são bactérias vivas. Os probióticos também incluem fermento.
Tais microrganismos são encontrados em alguns alimentos, como iogurte e kefir. Há também um grande número de medicamentos que contêm bactérias benéficas. Eles têm um amplo espectro de efeitos no corpo humano.
Produtos com probióticos são utilizados em dois tipos:
Dentre as bactérias benéficas, destacam-se os gêneros, que, por sua vez, também são classificados em espécies. Cada espécie possui cepas específicas que têm efeitos diferentes no corpo. As bactérias mais comuns são bifidobactérias e lactobacilos (acidophilus e bacilo búlgaro).
Os medicamentos contendo microrganismos benéficos são divididos nos seguintes grupos de acordo com sua composição: monocomponente, multicomponente, simbióticos (combinados).
Benefícios das preparações probióticas:
Ao tratar certas doenças e condições patológicas, os especialistas aconselham tomar probióticos.
Ação de microrganismos benéficos
Os medicamentos probióticos têm várias propriedades:
Tais propriedades contribuem para a rápida recuperação de diversas doenças.
Muitas das bactérias benéficas têm um efeito positivo no trato gastrointestinal. Portanto, as indicações para seu uso são as seguintes condições dolorosas:
Os probióticos também são prescritos para outras patologias: doenças respiratórias; intolerância a produtos que contenham lactose; propensão a alergias; estresse; SARS; inflamação do sistema geniturinário; doenças de pele.
Produtos que contenham microrganismos benéficos também devem ser ingeridos nos seguintes casos:
Para melhorar o estado do aparelho digestivo das crianças, é melhor tomar medicamentos em cápsulas. Todas as formas de medicamentos são indicadas para adultos.
Regras para prescrição de medicamentos probióticos
Durante a terapia antibacteriana, não apenas os micróbios patogênicos são destruídos, mas também os microrganismos benéficos que vivem nos intestinos. Isso contribui para o desenvolvimento de um problema como a disbiose. Esta condição patológica ocorre especialmente em crianças cuja microflora intestinal é bastante fraca.
A disbacteriose leva a muitos sintomas desagradáveis:
Como você pode ver, é melhor prevenir uma doença do que tratá-la.É por isso que os probióticos são prescritos após os antibióticos. As bactérias benéficas incluídas nas preparações ajudam a restaurar o equilíbrio do intestino.
Para evitar consequências indesejáveis após tomar medicamentos antibacterianos, você deve saber quais probióticos precisa tomar. O médico assistente deve prescrever esses medicamentos, levando em consideração os resultados dos exames. Na maioria das vezes, é recomendado tomar probióticos que contenham bifidobactérias.
Mas também são prescritos produtos monocomponentes ou multicomponentes contendo lacto e bifidobactérias.
Lista de drogas
Entre os novos probióticos que os médicos recomendam tomar após tomar antibióticos estão Maxibalance, Duopic e Latium.
A lista de medicamentos com probióticos é bastante ampla. Porém, é importante consultar um especialista sobre qual é o melhor em determinados casos.
O que é prescrito para crianças?
O uso de medicamentos desse grupo é pré-requisito para o tratamento de crianças. Eles ajudam a normalizar a microflora intestinal e a melhorar o processo digestivo.
Os bebês são mais frequentemente prescritos Bifiform Baby (solução de óleo). “Biogaia”, “Biovestin”, “Liveo Malysh” são eficazes nesta idade.
Para o tratamento de crianças de dois a sete anos, os seguintes remédios podem ser utilizados nas seguintes formas:
A partir dos sete anos você pode tomar Florasan em cápsulas com adição de sorventes.
A lista de probióticos para crianças é bastante diversificada, mas é importante lembrar que somente um especialista pode determinar os melhores em cada caso individual.
Recursos de recepção
Para efeito terapêutico, é necessário tomar os medicamentos de acordo com a dosagem exata. Também é importante seguir algumas orientações gerais:
O probiótico e a duração do seu uso são selecionados individualmente para cada pessoa.
Se você tomar antibióticos e probióticos ao mesmo tempo, poderá reduzir a duração do tratamento com probióticos e prevenir o desenvolvimento de disbiose.
No entanto, você deve saber quais medicamentos são adequados para esta combinação.
Esses probióticos são:
- Lactobacterina;
- Biobacton;
- Profibor.
Eles têm um efeito preventivo contra a disbacteriose. É necessário utilizá-los nessa situação por cinco a dez dias.
Os probióticos são necessariamente prescritos durante o tratamento com medicamentos antibacterianos que podem provocar um processo patológico no intestino. Para escolher o remédio eficaz certo, é melhor não pesquisar sozinho entre as várias opções, mas sim ouvir o conselho de um especialista.
Quase todos nós tivemos que tomar antibióticos em nossas vidas. Os médicos geralmente os prescrevem após a cirurgia para prevenir o desenvolvimento de complicações. O tratamento das doenças infecciosas também não fica completo sem esse grupo de medicamentos.
Muitos provavelmente notaram mudanças em seu estado durante o tratamento com antibióticos e, principalmente, isso diz respeito ao trato digestivo. A disbacteriose se desenvolve e o estado geral piora. Isso acontece porque o medicamento destrói não só os microrganismos nocivos, mas também a microflora benéfica, sem a qual a digestão normal é impossível.
É por isso que seu médico recomendará a realização de culturas probióticas ao prescrever antibióticos. Surge a questão de quais probióticos são melhores. Tentaremos responder em nosso artigo.
O que são probióticos
Podemos dizer que são microrganismos que, ao entrarem no nosso corpo, suprimem o desenvolvimento de micróbios patogênicos. Essas drogas contribuem para a colonização do nosso trato gastrointestinal por microrganismos vivos.
Alguns farão perguntas razoáveis sobre por que precisamos deles. O fato é que nosso corpo contém trilhões de células, e dessa enorme quantidade, mais de 80% não são células corporais, mas sim aquelas mesmas bacterianas. Na maioria das vezes são habitantes dos intestinos. Estão diretamente envolvidos na digestão, principalmente nas fibras, promovem a eliminação de resíduos tóxicos e produzem algumas vitaminas, como a B12. Seu médico pode aconselhá-lo sobre quais probióticos são melhores ao tomar antibióticos.
Requisitos para probióticos
Em qualquer farmácia a lista desses medicamentos é bastante extensa. Seus preços variam muito. Para não se enganar na escolha, você precisa conhecer os requisitos que os probióticos devem atender:
- Os microrganismos incluídos no medicamento não devem ser perigosos para os seres humanos, não patogênicos e vivos.
- É desejável que o medicamento tenha uma cápsula resistente a ácidos. Em casos extremos, as cepas de microrganismos devem resistir aos efeitos do ácido no estômago.
- As células bacterianas devem aderir bem às paredes intestinais e multiplicar-se rapidamente.
Na maioria das vezes, essas preparações incluem 8 espécies e 5 cepas de lactobacilos, 2 cepas de bifidobactérias, estreptomicetos e algumas outras. Todos eles são bastante seguros para os humanos, até mesmo úteis. Não é mais utilizado na produção de probióticos modernos.
Funções das preparações probióticas
Se você está se perguntando quais probióticos são melhores para tomar, a resposta depende de sua condição e preferências. Medicamentos de alta qualidade desempenham suas funções independentemente do custo. E há muitos deles:
- Os microrganismos fornecem uma assistência inestimável na digestão.
- As bactérias produzem várias enzimas.
- Participe na manutenção do metabolismo do sal de água.
- Sintetizar vitaminas e hormônios.
- Ajuda a neutralizar substâncias tóxicas.
- Combata os alérgenos alimentares.
- Eles neutralizam as células cancerígenas.
- Ajuda a proteger contra patógenos e vírus.
- Com a ajuda deles, microelementos e vitaminas são melhor absorvidos.
Uma lista tão grande de características benéficas provavelmente não deveria deixar sem resposta a questão de quais probióticos são melhores. Eles são todos bastante úteis.
Gerações de probióticos
Na prática médica, são utilizadas apenas as preparações probióticas que foram submetidas a vários estudos e confirmaram sua alta eficácia.
Como escolher os probióticos? Quais são melhores? Para responder a essas perguntas, você deve se familiarizar com diversas de suas variedades. Hoje em dia, distinguem-se várias gerações de pribióticos, que diferem entre si não apenas na composição de espécies das bactérias, mas também na sua quantidade.
- Primeira geração. Tais preparações contêm apenas um tipo de microrganismo.
- Segunda geração. Os representantes são “Baktisubil”, “Biosporin”. Eles fazem parte do grupo de antagonistas auto-eliminadores.
- Terceira geração. Ele contém diversas variedades de microrganismos benéficos e alguns também contêm vários aditivos biológicos que tornam as bactérias mais ativas. Esses medicamentos incluem: “Linex”, “Bififorme”, “Acipol”.
- Quarta geração. Esses probióticos contêm microrganismos vivos que se enraízam perfeitamente na microflora intestinal normal. Por exemplo, “Probifor”, “Bifidumbacterina”.
Agora você sabe como esses medicamentos diferem uns dos outros e pode determinar facilmente quais probióticos são melhores para tomar.
Indicações para o uso de probióticos
Acontece que o uso desses medicamentos é indicado não apenas como terapia restauradora durante o tratamento com antibacterianos, mas também para muitos outros problemas. Foram realizados estudos repetidos que comprovaram a eficácia dos probióticos para as seguintes doenças e condições:
A lista poderia continuar, mas provavelmente é suficiente para convencê-lo dos benefícios dos probióticos. Mas sobre quais probióticos são melhores ao tomar antibióticos no seu caso particular, consulte o seu médico. Ele o ajudará a escolher o medicamento.
Probióticos para crianças
O corpo da criança é bastante suscetível a diversas infecções, por isso o tratamento com antibióticos deve ser usado com frequência. Como resultado, há violação da microflora e indigestão. Portanto, a questão de quais probióticos são melhores para uma criança é bastante relevante.
O uso de medicamentos desse grupo para crianças é obrigatório durante o tratamento com antibióticos. Isso não apenas restaurará a composição normal das bactérias, mas também normalizará os processos digestivos.
À medida que a criança usa probióticos, o inchaço, a prisão de ventre ou a diarreia desaparecem. Normalmente, na infância, são prescritos Linex, Laktovit Forte e Bifidumbacterin.
Os medicamentos podem ser produzidos de diversas formas. O seu médico lhe dirá quais probióticos são melhores para recém-nascidos.
Probióticos para bebês
Quando um bebê nasce, seus intestinos são estéreis. A colonização por vários microrganismos ocorre gradualmente. Durante o trabalho de parto, quando o bebê nasce, ele pode receber da mãe tanto coisas úteis quanto
Se não houver desvios, já com uma semana de idade uma microflora completa se forma no intestino do bebê. No caso de doenças infecciosas graves que a criança pode contrair na maternidade, a microflora, que ainda não está totalmente formada, pode ser prejudicada. Nestes casos, são necessariamente prescritos preparados probióticos. É aconselhável consultar o seu médico qual o melhor probiótico para o bebê, não se deve dar esses medicamentos sem recomendação, para não prejudicar o corpo ainda frágil.
Para crianças muito pequenas costumam prescrever “Biogaia” em gotas ou “Bifiform Baby”. Eles podem ser administrados com segurança às crianças desde os primeiros dias de vida. Normalizam perfeitamente a microflora e aliviam o estado geral.
Como o corpo da criança ainda não possui um sistema imunológico fortalecido, a ingestão de microrganismos vivos é muito importante. Como escolher probióticos para um bebê assim? Quais são melhores para as crianças? Para responder a estas questões, vale a pena considerar a sua resistência ao ácido gástrico. Porque a maioria das bactérias nunca chega ao intestino. Dentre todos os medicamentos recomendados para crianças, o Bifiform revelou-se o mais estável.
Após um curso de antibióticos, é necessário escolher os probióticos com base no número de microrganismos. Como os medicamentos antibacterianos praticamente destroem tudo, o complexo probiótico deve ser bastante poderoso.
A quantidade de bactérias indicada na embalagem nem sempre está realmente presente. Depois de muita pesquisa, descobrimos que muitos medicamentos não atendem aos requisitos declarados. Então, como você escolhe os probióticos e quais são os melhores? As análises indicam que os fabricantes mais zelosos são aqueles que produzem:
- "Bififorme".
- “Biogaia”.
- "Lacromoon."
- "Simbífero".
Muitas vezes, os bebês têm dificuldade para evacuar, então você deve perguntar ao seu pediatra quais probióticos são melhores para a constipação. O médico selecionará o medicamento e indicará a dosagem exata a tomar e a duração do tratamento.
Probióticos Líquidos
Complexos contendo microrganismos benéficos podem ser produzidos de diversas formas. Podem ser comprimidos ou preparações líquidas. Entre estes, gostaria de destacar especialmente o “Bifidum”, que contém probióticos líquidos em alta concentração. Ainda não existem análogos deste biocomplexo na medicina mundial.
Além dele, também são produzidos Biovestin e Biovestin-lacto. Todos esses suplementos contêm 2 tipos de bifidobactérias e lactobacilos vivos.
Os pais muitas vezes têm dúvidas: devem escolher comprimidos ou probióticos líquidos? Quais são melhores? Vamos tentar decidir familiarizando-nos com as vantagens de um deles - por exemplo, "Bifidum":
- As preparações líquidas contêm microrganismos que não foram aquecidos durante o processo de fabricação e, portanto, mantêm a sua atividade original. Uma vez no corpo, eles se fixam rapidamente, começam a reproduzir sua própria espécie e a produzir as substâncias necessárias.
- No estado líquido, não apenas as bactérias vivas são úteis, mas também seus resíduos.
- As bacteriocinas afetam apenas a microflora patogênica, enquanto as benéficas permanecem intocadas.
- Eles são capazes de produzir ácidos graxos voláteis necessários ao funcionamento normal das células intestinais.
- São produzidas substâncias que fortalecem o sistema imunológico.
A composição das preparações líquidas inclui microrganismos que atendem aos requisitos internacionais. Com base nessas informações, você já pode decidir quais probióticos são melhores.
Bactérias em “Biovestin” ou “Bifidum”:
- Eles são de origem natural.
- Não é afetado pelos ácidos biliares.
- Resista completamente a bactérias patogênicas.
- Eles dão um efeito positivo pronunciado após o uso.
Assim, fica claro que também existem probióticos líquidos. Qual é o melhor pode ser verificado com seu médico.
Seleção de Probióticos
Parece que tudo neste tópico já está claro, mas nem todos sabem dizer o que procurar na hora de escolher um probiótico. Para facilitar sua tarefa, aqui estão algumas recomendações sobre este assunto:
- Na hora de escolher é preciso estar atento à composição bacteriana do medicamento (apenas algumas cepas podem lidar com este ou aquele problema).
- Você também precisa prestar atenção ao conteúdo quantitativo de microrganismos. A dosagem afeta muito os resultados após tomá-los.
- Compre biocomplexos de empresas renomadas, que já atuam no mercado farmacêutico há muito tempo e possuem excelente reputação.
- Como as bactérias precisam passar pelo ambiente ácido do estômago, deve-se atentar para os medicamentos que são resistentes a esses efeitos, caso contrário a ingestão será quase inútil.
- Se você decidir quais probióticos são melhores para comprar para seu filho, consulte seu médico, pois alguns complexos podem conter combinações desconhecidas e não testadas de microrganismos.
- Certifique-se de verificar a data de validade. Ao final, o número de bactérias vivas diminui várias vezes e a eficácia de tomar esse medicamento será muito baixa.
- Se você é alérgico a laticínios, antes de comprar, verifique com seu farmacêutico se o medicamento contém resíduos de leite.
- Quando a embalagem indica que o medicamento deve ser armazenado na geladeira, é melhor adquirir outro probiótico, pois não há certeza de que essas condições foram observadas em todas as etapas de produção e transporte.
Os conselhos úteis do médico e sua atenção na compra irão ajudá-lo a adquirir um medicamento útil e de alta qualidade.
Lacto ou bifidobactérias?
Agora há um grande número de medicamentos nas farmácias que podem ser adquiridos sem receita médica. Os probióticos também pertencem a este grupo. Para poder comprar você mesmo um produto eficaz, você deve saber quais bactérias estão incluídas na composição e qual é a sua função.
Normalmente a composição inclui os primeiros, que têm um ligeiro efeito laxante, enquanto os segundos, pelo contrário, fortalecem-no. Os lactobacilos são bons na remoção de substâncias tóxicas durante doenças infecciosas e durante a terapia antibacteriana.
As bifidobactérias são muito úteis para os bebês, principalmente no primeiro ano de vida. Eles fortalecem bem o sistema imunológico. Os enterococos são frequentemente adicionados a complexos recomendados para uso durante o uso de antibióticos, pois não são suscetíveis aos efeitos de substâncias antibacterianas e, portanto, aumentam a eficácia do medicamento.
A embalagem deve sempre conter notas não apenas sobre a composição de espécies do medicamento, mas também sobre a quantidade de determinados microrganismos. Para combater eficazmente a disbacteriose, o número de bactérias deve ser de pelo menos 10 7 em 1 mililitro. Mas deve-se ter em mente que se os microrganismos não estiverem contidos em uma cápsula resistente a ácidos, apenas 1% das bactérias chegarão ao seu destino.
Nas crianças, o ambiente do estômago ainda é neutro, por isso podem receber probióticos na forma de comprimidos ou líquidos, a menos que haja recomendações especiais do médico.
Como tomar probióticos corretamente
Qualquer medicamento tem seus próprios requisitos e recomendações tanto para armazenamento quanto para administração. Os probióticos também têm suas próprias regras de uso.
- Se você fez um tratamento com antibióticos, é aconselhável usar probióticos contendo bifidobactérias, por exemplo: “Profibor”, “Bififorme”.
- Para maximizar o efeito do uso, é necessário beber prebióticos antes de usar complexos probióticos, a fim de preparar o habitat para microrganismos benéficos.
- Se o medicamento contiver apenas um tipo de bactéria, poderá ser usado para disbacteriose leve ou como prevenção. Em casos mais graves, é melhor tomar um medicamento complexo.
- Quando for observada intoxicação alimentar grave ou o paciente estiver em pós-operatório, é aconselhável o uso de “Profibor”, “Enterol”. Eles não apenas param a diarréia, mas também ajudam a restaurar rapidamente as membranas mucosas.
- Os probióticos contendo lactobacilos são bons no tratamento de doenças gastrointestinais.
- O curso do tratamento com preparações probióticas para envenenamento ou infecções deve durar pelo menos 5 a 7 dias.
- A disbacteriose terá que ser tratada por muito mais tempo, aproximadamente 3-4 semanas.
- Se os probióticos forem usados para tratar doenças não intestinais, as recomendações são as seguintes:
- Para melhorar o crescimento e o desenvolvimento, dê aos bebês por 1 a 2 semanas;
- Se você tem diabetes, pode usar por até 2 meses;
- as reações alérgicas requerem tratamento por até 3 semanas;
- Como medida preventiva, faça cursos sazonais - na primavera e no outono.
Com base nesta informação, fica claro que em alguns casos os probióticos são simplesmente necessários. O que é melhor para o intestino no seu caso particular, o médico deve decidir.
Constantemente vemos anúncios de medicamentos probióticos nas telas de TV, mas é importante ressaltar que uma pessoa completamente saudável não precisa tomá-los. Uma alimentação saudável e nutritiva é uma excelente alternativa.
O kefir usual e familiar, assim como a maioria dos produtos lácteos fermentados, pode ser considerado um probiótico natural e melhor. Eles contêm muitas bactérias benéficas (a menos, é claro, que tenham expirado), então beba leite fermentado, leite, kefir, iogurte e coma creme de leite. E seja sempre saudável!
